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复合彩光中医靶向排毒疗法治疗痤疮118例疗效观察

来源:南京现代长城研究院

   【摘要目的 观察复合彩光中医靶向排毒疗法治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法 将118例寻常型痤疮患者随机分为两组,对照组给予西药服用以及乳膏外用治疗,治疗组运用复合彩光中医靶向排毒疗法治疗,观察2组疗效。结果 治疗组59例,痊愈47例,显效5例,总有效率88.14%;对照组59例,痊愈38例,显效5例,总有效率72.88%;两组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。结论 复合彩光中医靶向排毒疗法治疗治疗寻常痤疮疗效较好,不良反应较轻。

  【关键词】中西医结合 寻常性痤疮

  痤疮是毛囊、皮脂腺的慢性炎症,属于皮肤科常见病。痤疮的发病机理尚未完全明了,西医认为本病的病因主要与雄激素作用于皮脂腺导致皮脂溢出过多、毛囊角化过度、角拴形成、痤疮丙酸杆菌增殖等因素有关。中医称之为“肺风”、“粉刺”, 一般认为是肺胃热盛引起,亦有医家认为与肾阴不足,肝经郁热有关[1]。南京现代长城皮肤病研究院在2010年4月至2011年4月采用复合彩光中医靶向排毒疗法治疗寻常型痤疮118例,取得较好疗效,现报道如下:

  1 资料和方法推荐阅读>>>>红蓝光治疗面部痤疮45例疗效观察

  1.1研究对象   为南京现代长城皮肤病研究院的患者,符合寻常性痤疮诊断标准,Pillsbury II级[2],皮损主要表现为面部和(或)躯干前胸、后背散在或多发黑头粉刺及散在炎症性皮损,浅在性脓疮,炎症性皮损逐渐增多,男女不限,年龄16~35岁。病例排除标准为①孕妇、哺乳期妇女及近一年有生育要求的患者;②治疗前2周内内服或外用糖皮质激素、维A酸类药物;③聚合性痤疮等严重型痤疮及继发性痤疮。④高血脂患者,肝肾功能异常者。入选118例寻常型痤疮患者根据就诊先后顺序随机(电脑预先编制随机数字)分为2组:治疗组59例,男17例,女42例;年龄16~32岁,平均23.2岁;病程6月至8年,平均2.5年。对照组59例,男18例,女41例;年龄16~35岁,平均24.1岁;病程6月至10年,平均三年。2组性别、年龄、病程具有可比性。

  1.2治疗方法 均告诫患者少食脂肪和糖类,多吃蔬菜和水果;不用手挤压皮损;不熬夜;不暴晒。对照组给予西药服用,每日三次,同时外用乳膏,每日一次,疗程6周。治疗组采用南京现代长城皮肤病研究院的复合彩光中医靶向排毒疗法治疗,

  1.3疗效评定标准 参照《中药新药临床研究指导原则2002版痤疮的疾病疗效判定标准》制订。在接受治疗后第6周末评价疗效。临床痊愈:皮损消退,或仅遗留有色素沉着,症状消失;显效:皮损大部分消退,症状明显减轻;有效:皮损部分消退,症状改善;无效:皮损消退不明显,或临床症状反见加重。痊愈和显效例数的百分比合计为总有效率。

  1.4安全性评价 在治疗前及治疗结束时抽血检查血尿常规、血脂、肝肾功能。记录用药期间出现的不良反应。

  1.5统计学处理 采用SPSS16.0统计软件进行卡方检验。

  2 结果

  2.1 2组疗效比较 2组患者治疗6周后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),见下表1:

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  表1 治疗6周后两组疗效比较 例(%)

  2.2 不良反应 治疗组13例患者发生局部不良反应,对照组22例发生局部不良反应,2组不良反应发生率比较有显著性差异(P<0.01)。不良反应主要表现脱屑、皮肤干燥、瘙痒等。上述不良反应大多为轻到中度,且为一次性,停药后可以较快缓解,未发现肝肾功能及血脂的异常。

  3 讨论

  现代医学认为痤疮发病是多因素综合的结果,针对发病环节,治疗主要是抑制毛囊皮脂腺腺管异常角化和皮脂分泌、抗菌、抗感染、抗雄激素为主。西药和乳膏为报道治疗痤疮的有效药物[3],维胺脂具有促进上皮细胞分化,降低皮脂分泌,抑制皮脂腺导管上皮过度角化,抑制痤疮丙酸杆菌生长的作用。夫西地酸为抗菌药,通过抑制细菌的蛋白质合成而产生抗菌作用,对痤疮丙酸杆菌具有较好的抗菌活性。

  我们发现,采用复合彩光中医靶向排毒疗法治疗寻常型痤疮,总有效率优于西药对照组,且不良反应例数显著减少,推测可能与组方的滋阴凉血解毒的功效有关,留待进一步研究。此治疗方案中西并用,内外合治,阻断痤疮发病的各个环节,疗效可靠,值得临床选用。

   小手标记.gif【大家对于上面的文字大家可能看的不是很清楚,想要更清楚地了解关于痤疮的治疗方法的信息可以直接咨询我院专家】咨询专家.gif

  参 考 文 献

  [1]李红毅,范瑞强.清肝养阴治疗女性痤疮的体会[J].山东中医杂志,2008,27(3):168-169.

  [2]赵辨.临床皮肤病学[M].南昌:江苏科学技术出版社,2006:93.

  [3]李张军,王香兰,郭碧蓉,等.维胺脂胶囊联合夫西地酸乳膏治疗寻常性痤疮疗效观察[J].岭南皮肤性病科杂志,2009,16(5):311-312.

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