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面部皮肤病切勿乱抹药膏

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  面部皮肤病比较常见,表现也多种多样,如痤疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎等。随着生活水平的提高,人们越来越关注自身良好形象,皮肤健康成为关乎“面子”的重大问题。一旦患了面部皮肤病,人们往往非常紧张,急于治疗。由于缺乏足够认识,许多人采取不“求医”只“问药”的方式,凭经验搽抹外用药。

  可是,面部皮肤由于长期暴露,经常受紫外线等因素刺激,皮肤分泌大量皮脂和汗液,易与灰尘结合,形成污垢,利于细菌等微生物生长。同时,面部皮肤比较薄嫩,特别是眼睑和前额的皮肤,有很强的吸收能力,对药物也是如此。有些药若使用不当,不仅无法缓解症状,反而会“致病”,需格外小心。(摘自《大众医学》)

  以下这些药物在使用时应该特别小心:

  含激素的药物

  商品名称:常见药物有皮炎平、皮康王、无极膏、派瑞松等,还包括艾洛松、恩肤霜、澳能等。

  针对疾病:含激素的外用制剂种类繁多,成分各异,商品名更是繁杂。这类药物通常用来治疗炎症性、过敏性皮肤病,如面部湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、口周皮炎以及药疹等。

  合理使用:面部皮肤,适宜选择较温和或不含氟的激素类制剂,如泼尼松、派瑞松、艾洛松等霜剂。连续使用时间不宜过长,一般为1~2周。最好只用在有皮损的地方,别满脸涂搽。

  若使用时间过长,会引起激素依赖性皮炎。不少患者滥用激素,停用后症状迅速发作且逐渐加重,最终导致面部皮肤布满红色小丘疹,不仅瘙痒,还干燥脱屑,痛苦不堪。还可能出现局部多毛、皮肤萎缩,既妨碍美观又使皮肤变得脆弱、敏感,无法忍受外界刺激。

  若使用面积过大,经皮肤吸收,还可能导致全身不良反应,出现向心性肥胖、满月脸、水牛背等症状(库欣综合征),或造成骨质疏松,诱发感染、溃疡,引起高血压等严重后果。因此,面部使用含激素类外用药应非常谨慎。

  含维A酸的药物

  商品名称:迪维(维A酸)、乐为(他扎罗汀)等。

  针对疾病:这类药物用于治疗面部扁平疣、脂溢性角化病、痤疮及汗管瘤,还起到淡化色斑和细纹的作用,应用非常广泛。

  合理使用:使用时,首先应该避光,以免引起光敏反应,最好晚上睡前涂抹。其次要掌握药物浓度。含维A酸的药物对皮肤有一定刺激性,易引起红斑、干燥、脱、灼痛,药物浓度越高则症状越明显。所以,应选用浓度较低的药物。开始需隔天使用,等适应后再增加次数。如果出现异常须停用。

  其他种类的药物

  有些药物的应用不是很广泛,却也值得关注,如治疗痤疮的班赛(过氧化苯甲酰凝胶),剥脱角质的水杨酸制剂、果胶,以及用于淡化色斑的氢醌,在面部使用时都应注意选择低浓度的药物。腐蚀性药物如硝酸银,通常不用于面部。

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  无论何种外用药,一旦出现过敏症状都应立即停用,并请皮肤科医生检查。患者最好事先咨询医生,别擅自用药,以免造成不必要的麻烦。

  特别提醒 选药还应关注剂型

  皮肤外用药分为软膏、溶液等不同剂型。面部皮肤自我药疗时,即使药物选对了,如果剂型出现问题,结果仍可能适得其反。

  剂型选择最好由医生指导,如皮损部位红肿特别明显,甚至有渗出液,这时用软膏就会加重病情,应改成溶液湿敷。痤疮病人面部往往十分油腻,若涂抹油脂含量较高的油剂、霜剂,会堵塞毛孔,导致症状加重,诱发病菌感染。这类患者适合选用乳剂、水剂。

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(责任编辑:潘东波)

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